Vägar in i spelmissbruk och vägar ut ur missbruket
Ett seminarium om drivkrafter bakom spelande och spelmissbruk samt om olika vägar ut ur spelmissbruket hölls den 7 februari 2012.
Spelproblem eller i allvarliga fall spelberoende har stora likheter med de problem som drogmissbruk i olika former kan ge upphov till. Spelandet kan därigenom både förorsaka och förvärra sociala och psykiska problem hos såväl den enskilde spelaren som hos spelarens familj och övriga omgivning. Det samhälleliga ansvaret för att ta sig an spelproblemen hos enskilda är inte slutgiltigt utrett och därför kan skillnaderna i behandlingsinsatser och behandlingsambitioner vara stora. Numer finns emellertid metoder som både enskilt och i grupp visat sig ge goda resultat. Särskilt gäller det KBT och MI.
Med denna konferens vill RFMA beskriva drivkrafter bakom spel och spelmissbruk, förekomsten av ärftlighetsfaktorer bakom spelmissbruk och varför vissa hamnar i ett okontrollerat spelande. Vi vill också redovisa behandlingsmetoder som har evidens när det gäller att komma tillrätta med spelmissbruk. Konferensen avslutades med en genomgång hur ansvaret för att åtgärda spelmissbruk är fördelat på olika aktörer.
Drivkrafter bakom spel och spelmissbruk – flykt, spänning och förhoppningar samt hur spelandet och spelmissbruket förändrats över tid.
Per Binde, docent i socialantropologi, Göteborgs universitet.
Varför hamnar vissa i ett okontrollerat spelande och blir spelmissbrukare. Former av missbruk och vilka uttryck missbruket kan ta sig.
Jakob Jonsson, leg.psykolog, Spelinstitutet, Stockholm.
Bilder kommer senare
Ärftlighetsfaktorer bakom spel och spelmissbruk.
Fred Nyberg, professor, Uppsala universitet.
Bilder kommer senare
Evidensbaserad behandling vid spelberoende.
Henrik Josephson, leg. psykolog, Centrum för psykiatriforskning, Stockholm.
KBT-behandling mot spelberoende
Lina Hetta, beteendeveteare , Forum, Centrum för psykiatriforskning, Stockholm.
Statens insatser mot spelberoende.
Anders Stymne, expert spelberoende, tidigare projektledare för Statens folkhälsoinstituts arbete med spelfrågor.
__________________
Missbruk och psykisk störning samt former
för behandling
–Konferens med professor Kim Mueser, Dartmouth Medical School
Stockholm den 21 november 2011. Lyran konferens, Sveavägen 77.
I samarbete med SKL, Sveriges kommuner och landsting.
Riksförbundet mot alkohol och narkotikamissbruk (RFMA) har under årens
lopp anordnat en lång rad konferenser om psykisk störning och missbruk.
Den 21 november 2011 och i mars 2009 bjöd vi in professor Kim Mueser,
som är den ledande forskaren i världen när det gäller
socialpsykiatriska frågor med anknytning till missbruk. Mueser är
verksam vid Dartmouth Medical School, USA, och har utarbetat en lång
rad artiklar och böcker i ämnet.
Föreläsningens olika delar kommenterades utifrån svenska förhållanden. Konferensen arrangerades i samarbete med SKL, Sveriges kommuner och landsting
Bilder från Kim Meusers föreläsningar:
- Personer med missbruk, antisociala beteenden och psykoser - livsvillkor, beteendemönster, förklaringsmodeller, samsjuklighet, samband etc.
- Behandlingsmetoder och behandlingsformer sam tförutsättningarna för att ta emot behandling, behovet av och socialt stöd i olika former - psykiatrisk behandling, intervention, farmakologisk behandling, integrerad behandling,
behandling i öppna former, behovet av socialt stöd, socialtjänstens
roll etc.
_____________________
Missbruksutredningen slutbetänkande - presentation och kommentarer
I samarbete med ABF Stockholm arrangerade Riksförbundet mot alkohol- och narkotikamissbruk (RFMA), under pågående remissbehandling, en presentation av missbruksutredningens slutbetänkande ”Bättre insatser vid missbruk och beroende – individen, kunskapen och ansvaret” (SOU 2011:35)
Tid: Fredagen den 9 september år 2011.
Förslagen presenterades och motiveradess av regeringens särskilda utredare, Gerhard Larsson.
Kommitténs reformområden kommenterades av Åsa Magnusson, biträdande verksamhetschef, Beroendecentrum Stockholm, Jan Blomqvist, professor, Stockholms Universitet, Anders Tengström, forskningschef, Maria Ungdom, Nils Åkesson, forsknings-och utvecklingschef, Statens Institutionsstyrelse samt av Lars Håkan Nilsson, medicinsk rådgivare, Kriminalvårdsstyrelsen.
Missbrukskommittens slutbetänkande
Pressmeddelande slutbetänkandet
Integrerad behandling vid alkohol- och drogproblem och samtidiga psykiska störningar
Norrbotten-Sunderby tisdag 17 maj, Sundsvall onsdag den 25 maj,
Malmö torsdag den 9 juni, Jönköping den 14 september
Personer med samsjuklighet, de som har en kombination av psykisk störning och alkohol- och drogproblem hamnar ofta mellan stolarna. Socialtjänsten hanterar inte psykiatriska diagnoser och psykiatrin gtar inte emot patienter med pågående alkohol- och drogproblem. Ett evigt Svarte Petterspel uppstår och patienten/klienten riskerar att inte få adekvat hjälp. En fungerande lösning kräver att man behandlar den psykiska störningen och missbruket samtidigt och på ett samordnat sätt.
För att ge verksamma inom bland annat socialtjänst beroendevård metoder för att praktiskt arbeta med integrerad behandling av personer med alkohol- och drogproblem och samtidiga psykiska störningar har utarbetats en handbok med titeln ”Behandling för de mest utsatta – integrerad behandling vid komplexa vårdbehov”. Handboken är utarbetad av Stefan Borg och Peter Wirbing, verksamhetschef respektive utbildningsledare på Beroendecentrum Stockholm. Medförfattare i boken är psykologerna Liria Ortiz och Hugo Wallén.
Tre regionala konferenser med utgångspunkt från boken har hållits under våren 2011 samt en under hösten 2011. En konferens kommer att hållas i Stockholm funder ebruari eller marsi 2012.
Under konferensernas första del har några av de arbetssätt för integrerad behandling som presenterats i boken beskrivits av författarna. Under konferensernas andra del har goda exempel på pågående integrerad behandling i regionen beskrivits.
Några bilder från seminarierna kan för närvarande inte läggas ut här. Här är en länk till boken "De mest utsatta" Wirbing-Borg
_____________________________
Missbrukskommitténs slutbetänkande
- hearing ABF-huset 19 maj
”Den nya missbruks- och beroendevården”
________________________
Kris och krishantering i arbetslivet
Fredagen den 13 maj 2011 hölls en konferens om hur kriser i arbetslivet ska bemötas. Arbetslivets organisation och arbetsledningens beredskap och kunskap om vad som ger god effekt när det gäller stöd och hjälp i kritiska situationer har avgörande betydelse när det gäller att undvika framtida men för den enskilde. Hur olika insatser skall prioriteras, vad som är akut och vad som kan vänta och vem som skall göra vad blir då centrala frågor att ta ställning till.
Det är emellertid inte ovanligt att ambitionen att hjälpa överskrider det verkliga behovet och dessutom inriktas på dem som inte har störst behov av stöd. Orsaken till detta är naturligtvis brist på kunskap om vad som är ett centralt behov i ett krisläge och vilka uttryck som behov av stöd kan ta sig respektive vilken verkan olika krisinsatser har.
Syftet med konferensen var att söka bidra till att
arbetet i miljöer där hot och våld kan förekomma utvecklas
och organiseras på ett sådant sätt att traumatiska situationer
i möjligaste mån undviks. Vidare att sprida kunskap om aktuell
forskning inom området arbetslivsorganisation och adekvat omhändertagande
av personer som råkat ut för trauman av olika slag.
Presentationer under seminariet:
Vad utmärker en kris och ett trauma – beskrivningar av olika traumasituationer.
Tom Lundin, professor, Kunskapscentrum för katastrofpsykiatri, Institutionen för neurovetenskap, Uppsala universitet
Neurobiologi och trauma och vad händer i kroppen vid när man utsätts för traumatiska situationer? – minnets roll vid inlagring av traumatiska upplevelser samt metoder för att inte helt handikappas av en traumatisk händelse.
Per – Olof Michel, överläkare, med. dr, Kunskapscentrum för katastrofpsykiatri, Institutionen för neurovetenskap, Uppsala universitet.
Krishantering i arbetslivet - den praktiska tillämpningen av ny traumaforskning i arbetslivet bl.a. när det gäller utformningen av stöd till personalansvariga chefer i samband med en kris eller en konflikt och hur organisation och medarbetare kan gå stärkta ur en krissituation.
Mikael Westrell, socionom, leg. psykoterapeut,
Per Calleberg, leg.psykolog, biolog, Magnus Brolin, leg. psykolog, leg. psykoterapeut.
________________________________
Strategier för att komma tillrätta med missbruk och antisocialt beteende hos yngre
Onsdagen den 4 maj 2011 och tisdagen den 9 november 2010 holls konferenser om missbruk och antisocialt beteende hos yngre. Personer som tidigt i livet börjar använda droger och alkohol samt ägnar sig åt kriminalitet och antisocialt beteende tenderar att bli kvar i detta resten av livet. Strategier, metoder och program som tidigt kan sättas in i den unges liv för att motverka ett antisocialt beteende och ersätta riskfaktorer med friskfaktorer är därför helt avgörande.
Konferenserna behandlade insatser som lämpar sig i olika åldrar, risk- och skyddsfaktorer och vilken betydelse som föräldrar, kamrater, lärare etc. har. Konferenserna avsåg att ge information om teorier, program och praktik för att bemästra problem med missbruk, kriminalitet, antisocialt beteende och utanförskap hos unga i miljöer där unga människor träffas. Här visas presentationer från konferensen den 4 maj 2011.
Motivation, intervention, prevention och anknytning – den teoretiska grunden bakom några centrala begrepp för att komma till rätta med antisocialt beteende och missbruk hos ungdomar.
Presentation av Håkan Stattin, professor i psykologi, Örebro universitet.
Skolan som en trygg hamn i utsatta bostadsområden - Presentation av H Stettin
Matchande program samt interventionsformer - sätt att åtgärda missbruk bland ungdomar.
Presentation av Anders Tengström, fil dr, leg psykolog, forskningschef, Maria Ungdom
Metoder och erfarenheter av arbete med selektiva program när det gäller ungdomar som befinnser sig i riskzonen för att utveckla olika typer av problem. Presentation av Kajsa Lönn Rodin, leg psykolog, Socialförvaltningen Stockholm (ofullständig fil)
Evidensbaserad praktik när det gäller arbete med ungdomar som har stora sociala och psykiska problem och befinner sig i kriminalitet och missbruk.
Knut Sundell, docent i psykologi, socialråd, Socialstyrelsen.
___________________
Spel och
spelmissbruk - teori, förekomst och behandlingsmetoder
Onsdagen den 2 februari 2011 hölls en konferens om spel och spelmissbruk.
Spelproblem eller i allvarliga fall spelberoende har stora likheter med de
problem som drogmissbruk i olika former kan ge upphov till. Spelandet kan
därigenom både förorsaka och förvärra sociala och
psykiska problem hos såväl den enskilde spelaren som hos spelarens
familj och övriga omgivning. Det ansvaret för att ta sig an spelproblemen
hos enskilda är inte slutgiltigt utrett samhälleliga och därför
kan skillnaderna i behandlingsinsatser och behandlingsambitioner vara stora
mellan olika kommuner. Numer finns det emellertid metoder som både enskilt
och i kombination visat sig ge goda resultat. Särskilt gäller det
KBT och MI. Under denna konferens beskrevs spelmarknaden i Sverige, var och
i vilka grupper som spelandet är vanligast samt behandlingsmetoder som
har hög evidens när det gäller att åtgärda spelmissbruk.
Presentationer:
Spelmarknaden i Sverige och dess utveckling.
Petra Forsström, Spelbranschens Etiska Råd (SPER)
Vilka får problem med spel?
Ulla Romild, statistiker, Statens folkhälsoinstitut.
Motiverande samtal vid spelmissbruk.
Kerstin Forsberg, socionom och Lars Forsberg, Med.dr., leg. psykolog, leg. psykoterapeut, Karolinska Institutet.
Manual att ladda ned eller beställa
KBT baserad behandling vid spelberoende.
Henrik Josephson, leg. psykolog, Beroendecentrum Stockholm.
Statens insatser mot spelberoende.
Anders Stymne, expert spelberoende, tidigare projektledare för Statens folkhälsoinstituts arbete rörande spelfrågor
Dokument: Regeringsrätten om ansvar för behandling RR pdf
Sv. Kommuner o landsting om betalningsansvar m.m.SKL pdf
Riksdagens utredningstjänst om bet ansvar Riksd utre pdf
Stockholms stads riktlinjer Sthlm pdf
Utdrag ur prop om soc.tjänst Prop soc.tjänst
_______________________
Personer med komplexa vård- och behandlingsbehov
Fredag den 1 oktober 2010 hölls en konferens om antisocialt beteende och psykiatriska tillstånd som ADHD, psykoser och personlighetsstörningar (t.ex. borderlinetillstånd). Sådana tillstånd är vanliga bland klienter inom kriminalvården, rättspsykiatrin, tvångsvården och socialtjänsten. Problematiken är ofta komplex och följaktligen kan såväl behandling som omhändertagande ställa särskilda krav. RFMA ville med denna konferens belysa och diskutera de förhållanden som många personer med svåra störningar lever under samt sprida kunskap om vilka former av omhändertagande och bemötande respektive stöd och behandling som är verkningsfulla. En annan avsikt var att så långt möjligt skapa klarhet i begrepp och definitioner inom området.
Presentationer under seminariet:
Vuxna med komplexa vård- och behandlingsbehov till följd av kognitiva svårigheter - vad utmärker personkretsen, utredningsmodeller för att rätt identifiera problemen samt behandlings- och omhändertagandemetoder för att ge gruppen rätt stöd.
Lena Nylander, överläkare i allmän psykiatri, Lunds universitet.
Presentation (PDF-åhörarbilder) bilder
Personlighetstörningar – former för att utreda och behandla personer med personlighetsstörningar kombination med missbruk. Vård- och behandlingsbehov samt beskrivning av schema-terapeutiska behandlingsmodeller.
Leg. läkare, leg. psykoterapeut Carl Gyllenhammar
CBT vid personlighetsstörningar (PDF-åhörarbilder) Bilder
Borderline – Personlighetsstörning i kombination med missbruk -beskrivning av mentaliseringsmodeller. Björn Philips, fil.dr, leg. psykolog, Beroendecentrum Stockholm och Karolinska Institutet. Presentation mentaliseringsbaserad terapi
(PDF-åhörarbilder) Bilder
___________
Diagnostiska principer
En heldagskonferens om "Diagnostiska principer och
begrepp vid farmakologisk och psykiatrisk behandling av personer med
beroende" arrangerades den 28 april 2010. Alfred Nobels Allé 12, vid
Huddinge sjukhus.
Behandlingsarbetet inom beroendevården bedrivs på olika nivåer och med olika medel. Den läkemedelsbaserade behandlingen ansvarar sjukvårdspersonal inom psykiatrin för medan den socialpsykologiska delen vanligen handhas av personal från socialtjänsten. När det gäller den medicinska delen av behandlingen är det vanligen så att behandlingspersonalen verkställer läkarens ordinationer d.v.s. delar ut medicin respektive utför annan av läkaren föreskriven behandling. Bakgrunden till de olika behandlingsbesluten är inte alltid kända. Med tanke på att en framgångsrik vård och behandling förutsätter ett i hög grad integrerat arbetssätt där samtlig personal är involverad är det angeläget att känna till och ha insikter i de bedömningar och beslut som vidtas från den medicinska ledningens sida. Detta särskilt som det oftast är läkaren som har vård och behandlingsansvaret.
Våld i nära relationer
Den 14 april 2010 arrangerades en konferens om "Våld i nära relationer". Konferensen hölls i ABF-huset i Stockholm, Kata-salen, Sveavägen 41 Stockholm. Kl 08.30 - 12.30.
Våld är inte bara förekommande i vård‐
och behandlingsmiljöer utan också i vardagen genom mäns våld
mot kvinnor, kvinnors våld mot män, våld mot barn, mellan
syskon, mellan par av samma kön, sk hedersvåld etc. Ett ytterligare
skäl till att en konferens ordnades på detta tema är att Socialstyrelsen
har ett flertal regeringsuppdrag som handlar om att förstärka stödet
till kunskap och bra metoder inom socialtjänsten, för att stärka
och utveckla stödet till och skyddet för våldsutsatta kvinnor
och barn som har bevittnat våld. Som en del i detta ska Socialstyrelsen
sammanställa och sprida kunskap om våldsutsatthet. Vid årsskiftet
2009/2010 presenterade socialstyrelsen allmänna råd i frågan
och vi vill genom denna konferens medverka till kunskapsspridningen om dessa.
____________
Missbrukskommitténs idebetänkande.
ABF-huset, Stockholm 9 mars 2010
Personer
med komplexa vård- och behandlingsbehov på grund av psykisk störning
och begåvningshandikapp i kombination med missbruk. Begrepp, defintioner,
diagnoser och behandling
Huddinge den 20 januari 2010
Diagnostiska principer och begrepp vid farmakologisk och psykatrisk behandling
av personer med beroende
Huddinge den 17 september 2009
Att förstå, förutse, möta och bemöta våld
i vård och behandlning
Huddinge 12 maj 2009
.
Missbruk och psykisk störning samt former
för behandling
–Konferens med professor Kim Mueser, Dartmouth Medical School
Stockholm den 31 mars 2009
Neuropsykiatriska störningar –
begrepp och definitioner, diagnoser och behandlingsbehov
Huddinge den 2 feb 2009
.
| RFMA • Box 450 62 • SE-104 30 Stockholm
• Phone: +46-830 25 07 • E‑mail:info@rfma.se
|